reklama

Kto po in vitro?

Mogę zapytać skąd padł wybór na taki właśnie protokół? Czytałam,że rzadko się go stosuje z powodu niskiego wskaźnika uzyskanych ciąż, ale nie wiem z czego to wynika. Jeszcze trochę zielona w tym jestem :(
W Hiszpanii jest to 1 z najczęściej stosowanych takie 2 w 1 niby długi a krótki i z tego co ja czytałam to podnosi on % szanse na ciążę . U mnie rozległa endonetrioza i tylko 1 jajnik pracuje .




Stymulacja hormonalna prowadzona jest zazwyczaj dwoma rodzajami protokołów leczenia: protokołem krótkim (z agonistą lub z antagonistą) i długim. Protokół klasyczny w obecnej erze agonistów i antagonistów gonadoliberyny stracił swoją popularność.



Protokół krótki in vitro z antagonistą wraz z protokołem długim są w tej chwili wiodącymi protokołami leczenia używanymi na całym świecie.

Protokół krótki z antagonistą polega na podawaniu odpowiedniej dawki gonadortopin (Menopur, Fostimon, Bravelle, Gonal F, Puregon) od 2-3 dnia cyklu, a nastepnie włączeniu równolegle do końca stymulacji antagonisty GnRH (cetrotide, orgalutran) zapobiegajac przedwczesnemu niekontrolowanemu wyrzutowi LH z przysadki mózgowej, które może spowodować uzyskanie nieprawidłowej jakości komórek jajowych. W tej chwili wraz z długim protokołem jest to jeden z powszecheniej używanych protokołów stymulacji. Odsetki uzyskiwanych ciąż są podobne w obu protokołach. Protokół trwa krótko, ok. 10 dni z następową aspiracją pecherzyków i uzyskaniem komórek jajowych.
 
Ostatnia edycja:
reklama
Protokół z antagonistą

W tym protokole antagonistę hormonu uwalniającego gonadoliberynę stosuje się w trakcie stymulacji gonadotropinami. Do preparatów antagonistów gonadoliberyny zalicza się Cetrotide i Orgalutran. Stosowanie tych leków zapewnia zbliżoną skuteczność leczenia do schematu długiego protokołu co do szansy na zajście w ciążę oraz skraca czas stymulacji. Pozwala jednak na uzyskanie mniejszej ilości komórek jajowych. Moment włączenia antagonisty do stymulacji oraz dawkę ustala lekarz prowadzący w trakcie wizyty kontrolnej.

W protokole z antagonistą podawanie gonadotropin (GONAL-f, Pergoveris, Menopur) rozpoczyna się od 2 dnia cyklu, natomiast dzień włączenia antagonisty (Cetrotide, Orgalutran) ustala lekarza prowadzący na wizycie w 5 lub 6 dniu stymulacji, w oparciu o wynik badania USG i stężenie estradiolu.

1.3. W obu protokołach gonadotropiny i analogi należy przyjmować w tym samym czasie – w zależności od zaleceń lekarza prowadzącego między godz. 6.00 i 10.00 lub 18.00 – 20.00 – każdy z leków oddzielnie we wstrzyknięciu podskórnym lub domięśniowym (zgodnie z zaleceniami lekarza i producenta leków).

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić przyjmowanie 2 różnych leków stymulujących np. : GONALu f i Menpuru. W takiej sytuacji wszystkie leki pacjentka powinna przyjąć w oddzielnych wstrzyknięciach, w różne miejsca brzucha, ale o jednej porze. Nie należy mieszać ze sobą różnych leków w jednej strzykawce.

1.4. Przebieg stymulacji kontrolowany jest przez lekarza prowadzącego na podstawie badań USG oraz oceny stężeń estradiolu w surowicy krwi (średnio 3-4 wizyty w trakcie stymulacji). Po osiągnięciu odpowiedniej wielkości przez pęcherzyki (ok. 17-20 mm), co następuje zwykle po 7-14 dniach stymulacji, pacjentka otrzymuje lek wyzwalający owulację – Ovitrelle 250 ug podskórnie. Punkcję jajników i pobranie komórek jajowych wykonuje się po ok. 34-38 godzinach od zastrzyku.

1.5. W trakcie stymulacji nie wolno zażywać pr
eparatów zawierających kwas acetylosalicylowy, takich jak Aspiryna, Acrad, Acesan i in. ponieważ zwiększa to ryzyko krwawienia po punkcji i konieczność interwencji chirurgicznej.
Ja idę tym .
W słownik in vitro masz opisany krótki i długi
 
Dziewczyny ja już nie wiem co.robic :( od 13 bpli mnie krzyz na.szczescie nie brzuch. To tydzień od wyladowania w szpitalu. Krzyż boli dosyć mocno tak.jak wtedy ake.wtedu też.byl ból brzucha. Lekarz mówi że.taki ból.krzyza zwiastuje skurcze. Nie chce.isc znowu do szpitala.... Zglupiejee
 
reklama
Dziewczyny ja już nie wiem co.robic :( od 13 bpli mnie krzyz na.szczescie nie brzuch. To tydzień od wyladowania w szpitalu. Krzyż boli dosyć mocno tak.jak wtedy ake.wtedu też.byl ból brzucha. Lekarz mówi że.taki ból.krzyza zwiastuje skurcze. Nie chce.isc znowu do szpitala.... Zglupiejee
Pisanko może zadzwoń do swojego lekarza i powiedz jak wygląda sprawa. Zazadaj jakiegoś działania bo boisz się o dzieci. Niech Ci pomoże.
 

Nowe wątki

reklama
reklama
Wróć
Do góry