Używasz bardzo starej przeglądarki. Nasza strona (oraz inne!) może nie działać w niej dobrze. Naprawdę czas na zmianę na przeglądarkę, która będzie bezpieczna i szybka, na przykład darmowego Firefox, albo darmową Operę. Obie są bardzo szybkie, bezpieczne i wygodne.
Lotka szczęśliwej podróży
Martusia jak się czujesz?? mam nadzieje, ze lepiej...pij dużo, zeby wyplukiwać te bakterie...
mnie nawala wątroba :/ w poprzedniej cia ży mialam cholestazę ciążowa i teraz niestety sie to na mnie odbija :/
w tym tygodniu zrobię badania i zobaczymy co moja gin na nie powie, ale cow ieczór strasznie boli mnie wątroba:/
Cześć wrześnioweczki jak pozwolicie po mojej bardzo długiej nie obecności będę wracać do Was. Czuje sie znacznie lepiej brzuszek rośnie dzidzia zdrowa i oby tak zostało do września. najważniejsze ze strach związany z ze strata dziecka odszedł w dal i teraz moze byc tylko dobrze.
Patrysia ja jestem strasznie ciekawska musze wiedzieć kogo mam pod serduchem. Z Patim wiedzialam w 13 tygodniu. Podziwiam Cie bo ja nie dałabym rady.
Lotka dobrej podróży. Jak wrócisz to wpisz mi do listy typowanie z usg 29 sierpień.
Polisia w pierwszej ciazy nawet przy przyjeciu do porodu nikt nie pytał czy bylam u dentysty czy internisty. To zależy od lekarza czy szpitala
Martusia jak sie dziś czujesz? Ma Ci kto pomoc np przy córce? Robiłaś posiew? Ja w ciazy z Patim miałam bóle nerek, gin mi zrobił usg i wyszło ze jest znacznie powiekszona dostałam wtedy antybiotyk. Zdrówka
Pajka zagraża to choroba dziecku? Jak to sie leczy? Zdrówka
Bunny cholestaza ciążowa jest groźna dla ciąży niestety...
tutaj wiecej info
Cholestaza ciążowa zagrożeniem dla dziecka
Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych (WWC) to choroba wątroby, występująca jedynie u kobiet w ciąży. Objawiające się nieznośnym świądem ciała schorzenie jest nie tylko uciążliwe dla przyszłej mamy, ale też groźne dla dziecka. Dlatego chore ciężarne wymagają stałej hospitalizacji – bo cholestaza może zakończyć się przedwczesnym porodem. WWC spowodowane jest zastojem żółci w wątrobie, którego konsekwencją jest silnie odczuwalny świąd skóry, a także wysokie stężenie kwasów żółciowych w surowicy krwi. Podwyższoną aktywnością ce****ą się także transaminazy (ASPAT i ALAT) oraz bilirubina i fosfataza alkaliczna. Badacze wciąż nie są zgodni co do przyczyn schorzenia. U większości chorych pacjentek rozpoznaje się dysfunkcję wydzielniczą wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych, co może mieć podłoże genetyczne, ale też być skutkiem diety. Natomiast bezpośredniej przyczyny choroby upatruje się w nadwrażliwości ciężarnej na hormony płciowe (estrogeny i progesteron), szczególnie aktywne w czasie ciąży. Największe ich stężenie występuje w III trymestrze, co potwierdzają pacjentki uskarżające się na pierwsze objawy cholestazy właśnie ok. 30. tygodnia ciąży.
Objawy
Objawy cholestazy ciężarnych nie są groźne, ale bardzo uciążliwe:
świąd skóry, rozpoczynający się od stóp i dłoni, i ogarniający tułów, a czasem nawet szyję i twarz (często jego nasilenie jest tak duże, że kobiety uskarżają się na bezsenność),
zmiany skórne (przeczosy), powstałe wskutek drapania swędzących miejsc,
żółtaczka (występuje u ok. 20% chorych w okresie 1-4 tyg. od ustąpienia świądu),
Nasilenie oznak zmniejsza się, im bliżej do rozwiązania. Pod koniec ciąży znacząco spada poziom estrogenów w organizmie, czego konsekwencją jest lżejszy przebieg choroby i całkowity jej zanik w kilka dni po porodzie.
Leczenie
Obserwacja płodu nie zawsze przynosi skutki. Nawet stały monitoring nie wyklucza ryzyka obumarcia płodu. Aby właściwie zdiagnozować WWC, lekarz musi najpierw wykluczyć inne przyczyny, mogące świadczyć o żółtaczce, wirusowym zapaleniu wątroby czy niekorzystnym wpływie przyjmowanych leków. Kiedy cholestaza zostanie już stwierdzona, ciężarna zwykle trafia na oddział patologii ciąży, gdzie pod specjalną opieką zostaje poddana leczeniu farmakologicznemu. Jego rolą jest przede wszystkim złagodzenie objawów. W tym celu stosuje się kwas ursodezoksycholowy, który obniża stężenie żółci w wątrobie. Do walki ze świądem używa się (choć coraz rzadziej z uwagi na niepożądane reakcje organizmu) preparatów antyhistaminowych i cholestyraminy, jednak wpływ tego ostatniego czynnika (mimo, iż u niektórych pacjentek łagodzi swędzenie skóry) jest na dłuższą metę destrukcyjny – zwiększa ryzyko niedoboru witaminy K.
Drugą formą leczenia jest odpowiednia – prowadzona równolegle z farmakoterapią – dieta. Ponieważ wątroba chorej jest osłabiona, należy unikać dań, mogących ją dodatkowo obciążyć, a więc zawierających zbyt wiele tłuszczów (smażonych i surowych). Niedozwolone są napoje gazowane, zawierające cukier oraz słodycze. Zaleca się natom iast picie kompotów oraz spożywanie dań gotowanych i pieczonych, owoców i warzyw, czy delikatnych biszkoptów, które z powodzeniem mogą zastąpić słodycze.
Bardzo ważne jest też monitorowanie płodu. Ponieważ wzrasta ryzyko szybszego starzenia się łożyska, płód zostaje poddany badaniom (NST, KTG, test Maninga, amnioskopia). Zaleca się także liczenie jego ruchów.
Konsekwencje
Pomimo że schorzenie wątroby nie utrudnia funkcjonowania przyszłej mamie i wkrótce po porodzie może ona zapomnieć o przebytej chorobie, cholestaza komplikuje nieco przebieg ciąży. Po pierwsze, może dojść do krwotoku porodowego. Jest to związane z gorszym wchłanianiem witaminy K, odpowiedzialnej za krzepliwość. Po drugie, choroba może doprowadzić do przedwczesnego porodu. Zdarza się to raczej wtedy, gdy objawy są szczególnie nasilone, pojawia się żółtaczka lub wyniki badań ulegają pogorszeniu – wówczas, kiedy nie ma większego zagrożenia dla dziecka, podejmuje się decyzję o wywołaniu porodu.
Cholestaza ciążowa dotyka ok. 4% polskich kobiet. Co ciekawe, odsetek ten jest dużo większy w Ameryce Pd. (nawet 24%), a bardzo mały w Skandynawii (1-2%). W przypadku cholestazy pojawiającej się w okolicach 25. tygodnia ciąży i mającej wyjątkowo ciężki przebieg, lekarze podejmują odpowiednie kroki, pozwalające dziecku szybciej rozwinąć odpowiednie do życia organy (np. płuca). Po trzecie, WWC może być wskazaniem do cesarskiego cięcia. Często jednak wcześnie rozpoznana i odpowiednio leczona choroba kończy się naturalnym porodem. Odsetek powikłań rośnie proporcjonalnie do zaawansowania ciąży. Zwykle przy wystąpieniu cholestazy ciąża rozwiązywana jest ok. 38. tygodnia lub – przy cięższym przebiegu – ok. 36. tygodnia.
Cholestaza wewnątrzwątrobowa jest też przeciwwskazaniem do stosowania antykoncepcji hormonalnej. Niekorzystną zaś wiadomością dla chorujących na cholestazę mam jest fakt, że schorzenie lubi powracać przy kolejnych ciążach. Szacuje się, że problem ten dotyczy aż 40% kobiet, rodzących po raz drugi.
Ja juz w 29 tc mialam podane sterydy na pluca...ale dostalam też leki i choroba zaczęla ustępować... teraz mam jakieś początki.... ale mysle, ze jest to związane z tym, ze wątroba jest oslabiona. U mnie lekarze zawalili bo gin nie robila mi badań w tym kierunku a dermatolog mi na wysypkę powiedziała, ze to grzybica...a ja drapałam sie do krwi...
Ciąża to zdecydowanie trudny okres dla naszych organizmów. Ja wczoraj wieczór położyłam się wcześniej spać bo nie czułam się za dobrze i w łóżku dostałam takich dziwnych uderzeń gorąca zwłaszcza na twarzy, słabo mi się robiło i głowa ciążyła jakby była kamieniem. Strasznie się wystraszyłam bo nigdy nie miałam czegoś takiego. Na szczęście dość szybko usnęłam. A dziś rano wymioty