cytat:
....U kobiet w wieku rozrodczym oznaczenie AMH łącznie z badaniem innych hormonów, takich jak
estradiol i
FSH, pozwala ocenić rezerwę jajnikową.
Testy te są również przydatne w ocenie czynności jajników i pozwalają w przybliżeniu określić rozpoczęcie
menopauzy.
Oznaczenie AMH czasami zleca się u kobiety poddanej procedurze wspomaganego rozrodu, jak na przykład zapłodnienie in vitro (IVF); stężenie AMH jest związane z prawdopodobieństwem pozytywnej reakcji na leczenie. Niskie stężenie AMH wskazuje na słabą podatność jajników, co oznacza, że liczba komórek jajowych uzyskanych po stymulacji jajników będzie mniejsza. W tym celu zazwyczaj wykonuje się również oznaczenie innych hormonów oraz USG przezpochwowe (aby policzyć pęcherzyki, co odzwierciedla zapas komórek jajowych u kobiety).
Stężenie AMH może wzrastać w
zespole jajników policystycznych (PCH) z uwagi na zwiększoną liczbę pęcherzyków. Oznaczenie można zlecić w celu oceny tego schorzenia.
Podwyższone stężenie AMH i/lub inhibiny B towarzyszy również niektórym
nowotworom jajników. Oznaczenia te mogą służyć jako markery nowotworowe i ułatwiać ocenę odpowiedzi na leczenie oraz monitorowanie wznowy.
W celu określenia płci niemowlęcia z niewyraźnie wykształconymi narządami płciowymi można zlecić badanie AMH łącznie z badaniem
chromosomów, hormonów i czasami badaniami techniką obrazową. U niemowlęcia płci męskiej bez widocznych
jąder niskie stężenie AMH może być przyczyną niewyraźnie wykształconych genitaliów. Jeżeli jądra nie zeszły do moszny i znajdują się w podbrzuszu, oznaczenie stężenia AMH może pomóc w ustaleniu, czy funkcjonują one prawidłowo.
do góry
W jakich przypadkach badanie jest zlecane?
Badanie AMH zleca się w celu oceny czynności jajników, w zaburzeniach płodności, jeżeli para rozważa zapłodnienie metodą wspomaganego rozrodu, np. IVF i w celu ustalenia prawdopodobieństwa rozpoczęcia się
menopauzy u kobiety.
AMH zleca się również u kobiet z objawami
PCOS, takimi jak:
- Nieprawidłowe krwawienia z macicy
- Rogowacenie ciemne
- Trądzik
- Brak miesiączki
- Zmniejszenie piersi
- Powiększone jajniki
- Hirsutyzm, oznaczające owłosienie typu męskiego, takie jak owłosienie twarzy – baki, podbródek, górna warga; owłosienie podbrzusza, klatki piersiowej, wokół sutków, dolnej części pleców, pośladków i wewnętrznej strony ud
- Wzrost masy ciała / otyłość, tkanka tłuszczowa ulokowana w okolicy pasa
- Włókniaki starcze pod pachami lub na szyi
- Przerzedzone włosy, łysienie typu męskiego
Oznaczenie AMH zleca się okresowo u kobiet z
nowotworem jajników wytwarzającym AMH, w celu monitorowania skuteczności leczenia oraz ewentualnej wznowy.
Badanie wykonuje się również w przypadku niewyraźnie wykształconych narządów płciowych u niemowlęcia oraz jeżeli jądra u chłopca nie zeszły do moszny.
do góry
Co oznacza wynik?
U kobiet
U kobiet w wieku rozrodczym obniżone stężenie AMH może wskazywać na niewielki zapas komórek jajowych, a co za tym idzie na obniżoną płodność, co może skutkować słabą odpowiedzią lub brakiem odpowiedzi na zapłodnienie metodą in vitro. Może również wskazywać na przedwczesną niewydolność jajników.
Podwyższone stężenie AMH często występuje w
PCOS lecz nie stanowi o rozpoznaniu tej choroby; może również wskazywać na wysoką lub wręcz nadmierną podatność na zapłodnienie metodą i vitro, co oznacza konieczność odpowiedniego dostosowania leczenia. Obniżające się stężenie i/lub znaczny spadek stężenia AMH może wskazywać na nadchodzącą
menopauzę. Brak lub bardzo niskie stężenie AMH jest prawidłowe u niemowląt płci żeńskiej oraz u kobiet po menopauzie.
AMH wykorzystuje się również w celu monitorowania
nowotworu jajników wytwarzającego AMH. W takim przypadku spadek stężenia oznacza odpowiedź na leczenie, a wzrost może wskazywać na wznowę.