Grzybiczne zapalenie pochwy w ciąży

Grzybica pochwy w ciąży to częsta przypadłość. Winne są nie tylko drożdżaki, ale i hormony, które osłabiają barierę ochronną pochwy, stwarzając doskonałe warunki do ich rozwoju. Grzybicę w ciąży trzeba leczyć – nie tylko ze względu na dyskomfort, jaki jej towarzyszy, ale i z uwagi na mające przyjść na świat dziecko.

Grzybicę pochwy, inaczej drożdżycę lub grzybicze zapalenie pochwy, najczęściej wywołuje Candida albicans. Grzybica pochwy atakuje zazwyczaj zarówno pochwę, jak i błony śluzowe wokół ujścia pochwy oraz cewkę moczową.

Jakie są przyczyny grzybicy w ciąży?

W ciąży grzybicze infekcje pochwy są częste. Po pierwsze dlatego, że w tym okresie układ immunologiczny jest osłabiony, a śluzówka pochwy - przekrwiona. Tworzy się optymalne środowisko do rozwoju grzybów. Nie bez znaczenia jest, że hormony zmieniają ph pochwy z kwaśnego na zasadowe, co dodatkowo osłabia barierę ochronną.  Inne przyczyny, to m in.

• Osłabiona odporność,
• zaburzona gospodarka hormonalna,
• leczenie antybiotykami,
• wysokie stężenie cukru we krwi, 
• anemia 
• zmienione środowisko w obrębie narządów rodnych (zachwianie naturalnej flory bakteryjnej, wzrost temperatury, wilgotność).

Do zakażenia dochodzi najczęściej nie w wyniku zarażenia się, a przez grzyby już bytujące w organizmie (np. w jelicie lub pochwie), które przerywają bariery obronne organizmu i wywołują infekcję.

Jakie są objawy grzybicy pochwy w ciąży?

Pierwsze objawy grzybicy pochwy w ciąży to:

• gęste, grudkowate i serowate upławy – białawe bądź żółte, najczęściej bez zapachu.
• uporczywy świąd
• pieczenie pochwy oraz warg sromowych,
• zaczerwienienie i obrzęk warg sromowych.
• dolegliwości ze strony układu moczowego (pieczenie, częste oddawanie moczu, uczucie nieopróżnionego pęcherza).

Czy grzybicę pochwy w ciąży trzeba leczyć?

Grzybicę w ciąży trzeba leczyć - nie tylko ze względu na dyskomfort, jaki wywołują jej objawy, ale i dlatego, że sprzyja ona rozwojowi bakterii, które mogą być bardzo niebezpieczne. Mnożące się drożdżaki powodują zachwianie naturalnej flory bakteryjnej, niszczą naturalne ph w pochwie. Mogą powodować komplikacje ciąży, źle wpływać na rozwijający się płód.

W przypadku niedoleczonej bądź nieleczonej infekcji, dziecko - podczas porodu - może zarazić się grzybicą. Objawem są pleśniawki, ale i odparzenia pieluszkowe.

Jak leczyć grzybicę pochwy w ciąży?

Bezwzględnie musisz zgłosić się do lekarza. Ten przeprowadzi badanie ginekologiczne i pobierze próbkę do badania (wymaz wydzieliny z pochwy). Lekarz może zlecić inne badania: poziom cukru we krwi czy badanie wykluczające anemię.

Leczenie grzybicy pochwy najczęściej polega na terapii skojarzonej. Stosuje się wówczas globulki dopochwowe (z nystatyny) i kremy grzybobójcze. Ważne, by terapię prowadzić do skutku - tak długo, jak zalecił lekarz, a nie do ustąpienia objawów. Dlaczego? Ponieważ objawy szybko znikają, a po przerwaniu kuracji i odstawieniu leku - wracają. Trzeba ściśle trzymać się wskazówek lekarskich, bo niedoleczona grzybica może przejść w postać nawracającą. Leczenie zwykle trwa od 7 do 10 dni.

Najbezpieczniejsze metody leczenia zakażeń drożdżami podczas ciąży to globulki i kremy pochwowe. Kobiety w ciąży i kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować doustnych leków przeciwgrzybiczych, ponieważ ich działanie może być niebezpieczne dla płodu. Są jednak sytuacje ( przy bardzo nasilonych objawach), w których lekarz podejmie decyzję o terapii doustnej.

Warto też podczas ciąży przyjmować (po konsultacji z lekarzem) probiotyk ginekologiczny, który wspiera odbudowę flory bakteryjnej.

A co z partnerem?

Obecnie specjaliści twierdzą, że nie ma konieczności, by partner poddawał się leczeniu, chyba że został zakażony (obserwuje pieczenie, świąd, zaczerwienienie napletka i prącia). Jeśli jednak cierpisz na nawracające zapalenie grzybicze być może będzie musiał się poddać kuracji lekami miejscowymi. Pamiętaj też, że używanie prezerwatyw chroniprzed infekcją.

Co robić, by zapobiegać grzybicy pochwy?

• Noś przewiewną, bawełnianą bieliznę. Unikaj sztucznych i obcisły elementów garderoby – wilgoć sprzyja namnażaniu się drożdżaków.
• Pamiętaj o codziennej higienie miejsc intymnych – stosuj płyny o naturalnym ph.
• Dbaj o racjonalną dietę, ograniczaj cukier.
• Jeśli cierpisz na nawracające infekcje, unikaj basenów i sauny
• Pooddaniu moczu osuczaj krocze,
• Wybieraj prysznic zamiast leżenia w wannie. 
• Dbaj o dobry sen i odpoczynek w ciągu dnia. Pielęgnuj odporność.
• Antybiotyki stosuj tylko w ostateczności i oczywiście wporozumieniu z lekarzem
• Unikaj noszenia wkładek higienicznych lub często zmieniaj je na nowe