reklama
Niepłodność u mężczyzn

Niepłodność u mężczyzn

Przyczyn niepłodności jest wiele, szacuje się jednak, że równie często problem leży po stronie kobiet, jak mężczyzn. Niepłodność u mężczyzn może być spowodowana wieloma zaburzeniami, niektóre z nich da się leczyć, innych niestety nie. Głównie są to uszkodzenia jąder oraz zła jakość lub ilość plemników. Jakie jeszcze zaburzenia czy uszkodzenia mogą mieć negatywny wpływ na płodność mężczyzny?

Niepłodność u mężczyzn - od jakich badań zacząć?

Pierwszym, najbardziej podstawowym badaniem jest badanie nasienia. Badana jest jego ilość, liczba plemników, ich budowa, ruchliwość. Lekarz musi też dokonać oceny budowy narządów płciowych, często to badanie jest łączone z badaniem USG. Są to badania nieinwazyjne, niezbyt skomplikowane i stosunkowo niedrogie. Badanie spermy często wykonuje się dwukrotnie, aby potwierdzić wynik. Jeżeli pojawią się wskazania, to lekarz może zalecić kolejne badania i inne testy, które pozwolą szczegółowo ustalić, gdzie tkwi problem.

Bada się nie tylko nasienie, ale też krew: pomiar stężenia takich hormonów jak gonadotropiny, prolaktyny, testosteronu; obecność przeciwciał.  

Niepłodność u mężczyzn - co to jest niepłodność immunologiczna

Układ odpornościowy człowieka ma za zadanie wytwarzać przeciwciała, które niszczą bakterie, wirusy i grzyby pojawiające się w ludzkim organizmie. Wiele przeciwciał cały czas znajduje się w naszej krwi, aby zareagować natychmiast, gdy pojawi się zagrożenie. Jednak czasem, z nieznanych medycynie przyczyn, organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała, które zwalczają własne komórki – coś sprawia, że nie są rozpoznawane. Około 6 do 10% mężczyzn jest niepłodnych właśnie z tego powodu, że ich układ odpornościowy atakuje plemniki. Powoduje ich zlepienie – aglutynację, ale też uszkodzenie.

Taką niepłodność diagnozuje się badając krew w poszukiwaniu obecności typowych dla tego zaburzenia przeciwciał. Ponieważ immunoterapia jest bardzo szybko rozwijającą się dziedziną, pojawiają się próby leczenia przez wytwarzanie indywidualnie dobranych preparatów, których zadaniem jest zablokowanie przeciwciał. Można też podjąć próbę zapłodnienia stosując zabieg inseminacji: z nasienia pobranego od mężczyzny selekcjonuje się zdrowe i odpowiednio ruchliwie plemniki, a następnie podaje bezpośrednio do jamy macicy. Szansa, że taki zabieg się powiedzie nie jest duża, ale jest to zabieg bez skutków ubocznych.

Niepłodność u mężczyzn wynikająca z niedrożności nasieniowodów

Niemożność spłodzenia dziecka może też wynikać z wad w budowie. Wady takie dzieli się na wrodzone i nabyte. Niektóre z nich doświadczony lekarz potrafi dostrzec w badaniu andrologicznym, do stwierdzenia innych potrzebna jest podanie kontrastu do krwi, który pokaże drożność nasieniowodów w czasie prześwietlenia. W zależności od wyniku badań, lekarz może zalecić leczenie farmakologiczne (jeśli przyczyną niedrożności jest trwająca infekcja) lub chirurgiczne (usunięcie zrostów, zwężeń).

Niepłodność u mężczyzn a żylaki powrózka nasiennego

Żylaki kojarzą się nam zwykle z chorobliwie powiększonym żyłami na nogach. Przypadłość ta może jednak dotknąć każdego narządu, także powrózka nasiennego. Jest to nazwa określająca odcinek między moszną a jamą brzuszną. Znajdują się tam: nasieniowód, tętnice, żyły, nerwy. Jeżeli żyły poszerzą się, może dojść  do ich poskręcania, zgrubień, a to może spowodować gorszy przepływ krwi i wzrost temperatury w jądrach, a co za tym idzie, zmniejszenie ilości i pogorszenie jakości plemników. Żylaki usuwa się operacyjnie, poprzez nacięcie lub laparoskopowo.

Niepłodność u mężczyzn w wyniku zaburzeń hormonalnych

Zbyt niski poziom testosteronu sprawia, że organizm produkuje mniej plemników. Przyczyną takiego stanu może być jakieś schorzenie wrodzone, ale też nabyte, jak świnka, zapalenie prostaty. Niedobór hormonów mogą też powodować choroby innych gruczołów dokrewnych: podwzgórza, przysadki mózgowej, tarczycy, nadnerczy.

Niepłodność u mężczyzn w wyniku niezdrowego stylu życia

To aspekt najłatwiejszy do skorygowania: alkohol, papierosy, zła dieta i nadciśnienie, stres, noszenie obcisłych ubrań, praca w szkodliwym środowisku – mogą być przyczyną gorszej sprawności plemników czy wstecznej ejakulacji. Starając się o dziecko należy zadbać o to, aby zdrowi byli oboje partnerzy i jeśli to możliwe, zmienić styl życia:

  • zadbać o prawidłową wagę – otyłość zmniejsza płodność,
  • rzucić palenie – obniża ono ilość plemników, zmniejsza ich żywotność,
  • umiarkowanie spożywać alkohol, jego nadmiar pogarsza ogólny stan zdrowia,
  • zmienić dietę, aby ciśnienie krwi było w normie.

Joanna Górnisiewicz

reklama

Niezbędniki w dziale ciąża